はりまざかクリニック

手作りの医療・体に優しい医療

• 薬を処方するだけが診療ではありません
  • 

    　当クリニックでは、できるだけ薬を出さないよう努力しています。例えば、咳止めは脳内の咳中枢に効くお薬で、決して気道の炎症を改善する薬ではありません。内服や注射により耳や鼻の粘膜に行く薬の量は驚くほど少ないのが現実です。そのため、病気の現場である局所の状態を改善することが最も重要な目標であると考えます。当クリニックでは、古くからおこなわれている処置法を、独自の研究成果に基づいて改善しておこなっています。また、ヨーロッパで開発された機器を導入し、光線療法や低侵襲手術をおこなうことにより体に優しい治療を心がけています。

• 体に優しい治療の例をあげます

  • 　皆さんはお肌に高出力レーザーを照射して焼け焦げにしますか？お肌は私たちの体を外敵から守ってくれる重要な働きをしています。粘膜も一緒です。そのため、当クリニックでは、粘膜上皮をターゲットに焼灼するレーザー治療をおこなっておりません。当クリニックではその代わり、鼻粘膜がはれるメインの場所である粘膜下組織を焼灼する凝固療法をおこなっています。これは主たる分泌細胞である粘膜下腺細胞にも作用するので、鼻閉・鼻漏とも非常に効果的です（保険診療）。また、体の恒常性を守るため大切なバリアである粘膜上皮機能を整える光線療法（リノライト ※写真参照）を一つの選択肢として用意しています（自由診療）。

    
• 免疫療法もおこなっています
  • 

    　院長はこれまで３００例以上の皮下注射による免疫療法を行ってまいりました。最初の数カ月間は週一回通院が必要ですが、医療費は舌下免疫より安く済みます。もちろん舌下錠の服用による舌下免疫、多抗原にすでに感作されている方のための非特異的免疫療法もおこなっていますので、いろいろとご相談ください。

• 画像を毎回見てもらいます

  • 　お肌や粘膜の表面をおおっている上皮細胞は毎日生まれ変わっています。そのため、ご自身ではみることが難しいみみ、はな、のど局所の状態を、毎回受診時にモニターで一緒に見てもらい、現在の状態の情報を共有して、相談しながら診療をすすめています。

• Bスポット療法

  • 　上咽頭擦過治療（EATイート: Epipharyngeal Abrasive Therapy)は、鼻の突き当たりの上咽頭に塩化亜鉛を塗布する局所治療で、５０年前より行われています。上咽頭は、うがいでも届かない吹きだまりになりやすいところです。後鼻漏のあたるところでもあり、耳への管（耳管）が開いていて、のどの入り口であることから、耳・鼻・のどそれぞれへの交通の要所でもあります。また上方は脳下垂体があるため、ここは神経のツボとなっています。Bスポット療法は、最近は、口臭、腎臓疾患（IgA腎症）にも効果があるといわれています。

    
    

    　ところで皆さん、通常の上咽頭処置で使用される塩化亜鉛は強酸性であることをご存じですか？アブレーション（焼き切る）という考え方でおこなう場合はそれでもいいかもしれません。私たちは過去に、pHと濃度の研究成果では、強酸性の薬剤は粘膜上皮バリア機能を低下させること、pH、濃度を調節することにより、上皮機能が上がることを電気生理学的に確認しています（三輪正人, 他：耳鼻咽喉科局所処置の有用性についての電気生理学的考察　頭頸部自律神経, 24: 52-54, 2010）。当クリニックでは、塩化亜鉛の粘膜収斂（しゅうれん）剤としての本来の性質を活かすため、中性化し至適濃度に調整したオリジナルの塩化亜鉛を使用し、本来の粘膜の機能を損なわず、むしろ強化しながら、消炎を図っています。当クリニックでは、独自の研究のエビデンスに基づいて考えられる最適な局所治療を適宜行いたいと思っております。

リノライト

• リノライトとは

  • 花粉症、通年性のアレルギー性鼻炎の治療

    ・ヨーロッパの特許技術に基づく可視光線、UVA(紫外線A波)、UVB、(紫外線B波)の混合光を利用

    ・ターゲット型光線治療用の医療機器

    アレルギー性鼻炎に対する作用 →

    ・症状の原因となる花粉・ハウスダストなどのアレルゲンの種類に関わらず効果的

    ・光線により鼻粘膜の治療を行う

    
• リノライトのメリット

  • 副作用の心配がほぼない

    ・ときに鼻粘膜が乾燥することがあります

    ・軟膏またはクリームを塗布します

    痛みもなく治療時間もごくわずか

    ・ハナの中に装置を挿入し、３分間光を照射するのみです

• 効果

  • ・ほとんどの患者さんは、3-5週以内に症状の改善

    → 1回の治療ですぐに効果を実感できる方も

    ・数年間にわたり治療を受けている患者さん

    → 症状の改善、症状が全くなくなった方も

    ・まれに、1回目の治療後に症状が悪化することも

    → 一過性の症状

• 効果が現れるまで

  • 一般的に週1-2回、3-5週間の治療で十分な効果

    ・いくつものアレルギーがある方は、さらに治療が必要な場合も

    ・通年でアレルギー（ハウスダストやダニなど）

    → 5週間10回の治療を推奨

• 対象となる方

  • ・薬で花粉症の症状が改善しない

    ・禁忌や副作用の懸念、内服薬が使えない（妊婦や授乳中など）

    ・長期にわたって内服薬をのみたくない

    ・経口抗ヒスタミン薬との併用

    ・免疫療法との併用

• 治療開始時期

  • ・花粉のシーズン中でも症状を緩和することが可能

    ・花粉症などの季節的なアレルギーの場合、症状の出る前の早めの治療が効果的

    ・ハウスダストなど通年性のアレルギー性鼻炎も効果

• 費用

  • 新しい治療法であり、保険治療が認められておらず自由診療となります。

• リノライト使用法

嗅覚検査

　聞こえと匂いは、よりよく生きていく上で、またぼけないためにも重要です。しかしながら、現状は、匂いの検査のスタンダードとなっている基準嗅覚検査を大学病院でもおこなっていないところがあります。必ずしもいい匂いばかりではない検査試薬の拡散の問題をクリアする必要があるためです。当クリニックでは、内装設計段階から検討を重ね、オリジナルの囲いと複数の換気装置を造設しています。